น้ำมัน Thuja สำหรับโรคเนื้องอกในจมูกสำหรับเด็ก: บทวิจารณ์คำแนะนำการรักษา

น้ำมัน Thuja สำหรับโรคเนื้องอกในจมูกสำหรับเด็กใช้สำหรับการรักษาอาการอักเสบที่ไม่รุนแรง แต่ได้ผล ในกรณีส่วนใหญ่วิธีการรักษาจะช่วยให้สามารถรับมือกับโรคได้อย่างรวดเร็ว แต่เพื่อไม่ให้เกิดอันตรายคุณจำเป็นต้องรู้ว่าน้ำมันที่มีประโยชน์นั้นใช้อย่างไร

ทำไมการอักเสบของต่อมอะดีนอยด์จึงเป็นอันตรายสำหรับเด็ก?

ต่อมทอนซิลซึ่งอยู่ที่ผนังด้านหลังของช่องจมูกพบได้ในทุกคนทั้งผู้ใหญ่และเด็ก ในสภาวะปกติพวกมันมีขนาดเล็กและไม่ยุ่งเกี่ยวกับบุคคลใด ๆ อย่างไรก็ตามด้วยโรคไวรัสหรือแบคทีเรียต่อมทอนซิลอาจอักเสบและเปลี่ยนเป็นโรคเนื้องอกในจมูกได้

เด็กมีความอ่อนไหวต่อการอักเสบของต่อมอะดีนอยด์มากที่สุดภูมิคุ้มกันของพวกเขาไม่แข็งแรงมากและไม่สามารถต้านทานไวรัสส่วนใหญ่ได้ การอักเสบของต่อมอะดีนอยด์มักแบ่งออกเป็น 3 องศาขึ้นอยู่กับอาการ

  • ครั้งแรก - เป็นเรื่องยากสำหรับเด็กที่จะหายใจทางจมูกในเวลากลางคืนซึ่งทำให้เกิดความวิตกกังวลและนอนไม่หลับ แต่ในเวลากลางวันโรคเนื้องอกในจมูกจะไม่รบกวนเขา
  • ที่สอง - หายใจลำบากทั้งในเวลากลางคืนและในระหว่างวันลำคอของเด็กจะจั๊กจี้ตลอดเวลาเสียงจะขึ้นจมูก เด็กพยายามหายใจทางปากเป็นหลักรู้สึกเซื่องซึมอย่างต่อเนื่องและมักจะป่วยเมื่อเทียบกับเบื้องหลังทั้งหมดนี้ประสิทธิภาพของโรงเรียนจะลดลง
  • ประการที่สาม - ทางเดินจมูกไม่สามารถใช้ได้อย่างสมบูรณ์และทารกสามารถหายใจได้ทางปากเท่านั้น คอมีอาการระคายเคืองตลอดเวลา ARVI และน้ำมูกไหลหูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองมักปรากฏขึ้นการได้ยินลดลง อาการปวดหัวปรากฏขึ้นและในความฝันการหยุดหายใจสั้น ๆ สามารถเกิดขึ้นได้ ร่างกายและจิตใจเด็กอ่อนแอลงอย่างเห็นได้ชัด

ดังนั้นการอักเสบของโรคเนื้องอกในจมูกในระดับใด ๆ จึงทำให้คุณภาพชีวิตลดลงและบางครั้งก็ก่อให้เกิดสถานการณ์ที่คุกคามต่อสุขภาพ

ประสิทธิภาพของน้ำมันทูจาในการรักษาโรคเนื้องอกในจมูก

คุณสมบัติที่เป็นประโยชน์ของทูจามีผลอย่างมากต่อโรคเนื้องอกในจมูก ผลิตภัณฑ์มีฤทธิ์ต้านการอักเสบต้านจุลชีพและการรักษา ดังนั้นด้วยโรคเนื้องอกในจมูกน้ำมันบำบัด:

  • กำจัดแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคในช่องจมูก
  • ช่วยบรรเทาอาการอักเสบ
  • ฆ่าเชื้อเยื่อเมือกและป้องกันการติดเชื้อซ้ำ
  • รักษา microcracks และบาดแผลที่เกิดขึ้นบนพื้นผิวของช่องจมูก
  • ส่งเสริมการรักษาเยื่อเมือกที่เสียหายในระยะเริ่มแรก

นอกจากนี้ทูจาที่เป็นประโยชน์ยังมีฤทธิ์แก้ปวดเล็กน้อยและมีฤทธิ์ขยายหลอดเลือด ด้วยเหตุนี้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจะสังเกตเห็นได้ทันทีหลังจากใช้ทูจาครั้งแรก

โปรดทราบ! เป็นไปได้ที่จะใช้น้ำมันสำหรับโรคเนื้องอกในจมูกสำหรับเด็กอายุมากกว่า 3 ปีเท่านั้นในวัยก่อนหน้านี้ความเสี่ยงต่อการเป็นโรคภูมิแพ้สูงเกินไป

องค์ประกอบน้ำมัน Thuja

คุณสมบัติที่มีค่าของยาอธิบายได้จากองค์ประกอบของมัน Thuja ประกอบด้วย:

  • เรซินอะโรมาติกและน้ำมันหอมระเหย
  • แทนนิน;
  • ฟลาโวนอยด์;
  • คาริโอฟิลลีน;
  • ยาเม็ดและพินิน
  • zedrol;
  • fidren.

Thuja ยังมีธาตุและวิตามินที่จำเป็นต่อร่างกายไม่เพียง แต่ช่วยต่อสู้กับการอักเสบของต่อมอะดีนอยด์เท่านั้น แต่ยังเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันอีกด้วย

การเตรียมยาโดยใช้น้ำมันทูจา

น้ำมันที่ไม่เจือปนบริสุทธิ์มีความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์สูงเกินไปดังนั้นจึงไม่สามารถใช้ในการรักษาได้ สำหรับโรคเนื้องอกในจมูกต้องใช้สารพิเศษทางเภสัชกรรมซึ่งน้ำมันได้ถูกเจือจางในสัดส่วนที่เหมาะสมกับส่วนผสมอื่น ๆ แล้ว

ในบรรดายาที่ได้รับความนิยมและมีประสิทธิภาพมีหลายชนิด

  • ทูยาอีดาส -801 - ผลิตภัณฑ์ยาจากการผลิตของรัสเซียด้วยการเติมน้ำมันมะกอก มีการกำหนดไว้สำหรับการรักษา polyps ในโพรงจมูก, โรคเนื้องอกในจมูก, โรคจมูกอักเสบและโรคหูน้ำหนวก สำหรับเด็กน้ำมัน thuja Edas-801 สำหรับโรคเนื้องอกในจมูกเหมาะอย่างยิ่งเพราะไม่มีส่วนประกอบของสารก่อภูมิแพ้ผลิตภัณฑ์ไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองและไม่มีผลข้างเคียง
  • Tuya DN - การเตรียมโดยใช้น้ำมันวาสลีนที่ปลอดภัยและสารสกัดจากทูจา เหมาะสำหรับการรักษาโรคหูน้ำหนวกและไซนัสอักเสบโรคเนื้องอกในจมูกและโรคจมูกอักเสบ มีการกำหนดไว้รวมถึงสำหรับเด็ก แต่ไม่สามารถใช้กับโรคจมูกอักเสบเฉียบพลันได้
  • ทุยาส - การเตรียมยาของรัสเซียในรูปแบบของแกรนูลซึ่งกำหนดไว้สำหรับโรคเนื้องอกในจมูก lipomas และ fibromas สารสมุนไพรหลักในองค์ประกอบคือสารสกัดจากทูจา ยานี้มีผลดี แต่ส่วนใหญ่จะใช้กับผู้ใหญ่หรือเด็กอายุมากกว่า 5 ปีทารกไม่สะดวกในการรักษาด้วยยาเม็ดพวกเขาสามารถสำลักได้
  • ทีuya gf - การเตรียมประกอบด้วยสารสกัดทูจาน้ำมันชีวจิตและวาสลีน กำหนดไว้สำหรับโรคจมูกอักเสบเป็นหนองและมีน้ำมูกหนาโดยมีการอักเสบของโรคเนื้องอกในจมูก การแพ้ยาอาจเกิดขึ้นได้เฉพาะกับการแพ้สารออกฤทธิ์ แต่ถ้าไม่มีอาการแพ้ยาจะบรรเทาอาการระคายเคืองอย่างรวดเร็วและส่งเสริมการรักษา
สำคัญ! การเตรียมยาที่ใช้ Thuja อาจแตกต่างกันเล็กน้อยในด้านราคาและองค์ประกอบ แต่สารออกฤทธิ์หลักในสารเหล่านี้เหมือนกัน

วิธีการรักษา

น้ำมันที่มีประโยชน์ไม่เพียง แต่สามารถใช้ในการหยอดเท่านั้น แต่ยังมีวิธีการบำบัดอีกมากมาย จะเลือกแบบไหนขึ้นอยู่กับอายุของเด็กความรุนแรงของการอักเสบและสถานการณ์อื่น ๆ ของแต่ละบุคคล บางครั้งมีการรวมวิธีการหลายอย่างเข้าด้วยกันและใช้แบบซับซ้อนเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

การปลูกฝังในจมูก

การใส่น้ำมันทูจาในจมูกด้วยโรคเนื้องอกในจมูกเป็นวิธีหลักในการใช้วิธีการรักษาที่มีประโยชน์ เมื่อกินเข้าไปในช่องจมูกโดยตรงพร้อมกับโรคเนื้องอกในจมูกยาจะให้ผลเร็วและแรงที่สุด

ใช้วิธีการรักษาดังนี้:

  • สำหรับการรักษาจะใช้การเตรียมยาอย่างใดอย่างหนึ่งที่มีความเข้มข้นไม่เกิน 15%
  • น้ำมันถูกหยอด 2 หยดในแต่ละรูจมูก
  • ทำซ้ำขั้นตอนสามหรือสี่ครั้งต่อวัน

ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์คุณต้องขอให้เด็กเป่าจมูกให้สะอาดหรือหยดน้ำเกลืออ่อน ๆ ลงในจมูกเพื่อทำความสะอาดรูจมูก จากนั้นควรวางทารกไว้บนโซฟาและควรหยดทูจาเพื่อการรักษา ทันทีหลังจากขั้นตอนนี้คุณไม่สามารถลุกขึ้นได้เด็กต้องนอนราบเป็นเวลานาน

โปรดทราบ! การบำบัดโรคเนื้องอกในจมูกด้วยทูจาใช้เวลานาน - จะใช้เวลาประมาณ 2 เดือนในการหยดน้ำมันทุกวัน

ล้างจมูก

ด้วยการอักเสบอย่างรุนแรงของต่อมอะดีนอยด์ร่วมกับโรคจมูกอักเสบที่เป็นหนองเด็ก ๆ สามารถล้างจมูกด้วยส่วนผสมที่ช่วยรักษาได้โดยใช้ทูจา เตรียมส่วนผสมดังต่อไปนี้:

  • ผสมดาวเรือง 2 ช้อนโต๊ะปราชญ์และดอกคาโมไมล์
  • เทน้ำเดือดทิ้งไว้ 20 นาที
  • เพิ่มยา 20 หยดจากทูจายาลงในการแช่
  • ทำให้ผลิตภัณฑ์เย็นลงและกรอง

จำเป็นต้องล้างจมูกของเด็กด้วยองค์ประกอบที่มีประโยชน์วันละสองครั้งจนกว่าอาการจะดีขึ้น

การสูดดม

ผลดีเกิดจากการสูดดมด้วยน้ำมันบำบัดส่วนใหญ่จะใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนหรือการอักเสบเล็กน้อยของโรคเนื้องอกในจมูก

ต้องเติมน้ำมันเภสัชเพียง 3 หยดลงในน้ำเดือด 1 แก้วเมื่อน้ำเย็นลงเล็กน้อยคุณต้องนั่งเด็กบนแก้วและขอให้เขาสูดดมไอหอมเบา ๆ ประมาณ 10-15 นาที ในขณะเดียวกันการคลุมศีรษะด้วยผ้าขนหนูเช่นเดียวกับการสูดดมก็ไม่จำเป็นในกรณีนี้

อโรมาเทอราพี

การรักษาโรคเนื้องอกในจมูกสามารถเสริมด้วยอโรมาเทอราพี ต้องหยดน้ำมัน Thuja ลงในตะเกียงหอมพิเศษโดยปกติจะไม่เกิน 4 หยดต่อห้องเล็ก ๆ คุณสามารถจุดหลอดไฟระหว่างวันหรือทิ้งไว้ข้ามคืน หากอาการหวัดและการอักเสบของต่อมอะดีนอยด์ปรากฏขึ้นเมื่อไม่นานมานี้โดยหลักการแล้วอโรมาเทอราพีสามารถหยุดโรคได้ในระยะแรกและป้องกันการพัฒนา

สำหรับน้ำมันหอมระเหยคุณสามารถใช้น้ำมันบริสุทธิ์ที่ไม่เจือปน ด้วยวิธีการใช้งานนี้สารอาหารที่มีความเข้มข้นสูงจะไม่ทำอันตรายใด ๆ

ห้องอาบน้ำหอม

สำหรับเด็กหลังอายุ 5 ปีที่มีการอักเสบของต่อมอะดีนอยด์คุณสามารถจัดห้องอาบน้ำที่มีกลิ่นหอมด้วยน้ำมันทูจา พวกเขาทำเช่นนี้ - เติมน้ำมันบริสุทธิ์ 5-6 หยดลงในภาชนะที่เก็บรวบรวมในขณะที่อุณหภูมิของน้ำควรอุ่น แต่ไม่ร้อน

เด็กควรอยู่ในอ่างประมาณ 15-20 นาทีจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าหน้าอกของเขายังคงอยู่เหนือผิวน้ำ การอาบน้ำเพื่อการรักษาและการป้องกันโรคเนื้องอกในจมูกจะดำเนินการทุกวันเป็นเวลาหนึ่งเดือนและเมื่อโรคเริ่มลดลง - สัปดาห์ละสองครั้งจนกว่าอาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์

สูตรการรักษาขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาของโรคเนื้องอกในจมูก

วิธีการใช้น้ำมันทูจาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบของโรคเนื้องอกในจมูก เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปในการใช้คำแนะนำหลายประการสำหรับน้ำมันทูจาสำหรับโรคเนื้องอกในจมูกในเด็ก

  • หยอด 1.5 เดือนสามครั้งต่อวัน 2-4 หยดในรูจมูกแต่ละข้าง วิธีนี้เหมาะสำหรับโรคเนื้องอกในจมูกระดับ 2 เมื่อการอักเสบค่อนข้างเด่นชัด
  • การหยอดเป็นเวลา 2 สัปดาห์สามครั้งต่อวัน 4 หยด - หลักสูตรการรักษาสั้นลงใช้สำหรับโรคเนื้องอกในจมูกระดับ 1 หลังจากขั้นตอนการหยอดน้ำมันคุณต้องหยุดพักอย่างน้อย 2 สัปดาห์จากนั้นหากจำเป็นให้ทำการรักษาซ้ำ
  • การหยอดร่วมกับยาอื่น ๆ เป็นเวลา 1.5 เดือน ในสัปดาห์แรกวันละสองครั้งเด็ก ๆ ต้องหยด Protargol ลงในจมูกและหลังจากผ่านไป 15-20 นาที - น้ำมันทูจาบำบัด ในสัปดาห์ที่สอง Protargol เริ่มสลับกับ Argolife ในสัปดาห์ที่สามพวกเขากลับไปที่น้ำมัน Protargol และ Thuja เท่านั้นในสัปดาห์ที่สี่พวกเขาจะเริ่มรวมวิธีการทั้งหมดอีกครั้ง การรักษาที่ซับซ้อนดังกล่าวควรใช้สำหรับโรคเนื้องอกในจมูกระดับ 2 เมื่อจำเป็นต้องต่อสู้กับการอักเสบด้วยวิธีการทั้งหมดที่มีอยู่
โปรดทราบ! ความคิดเห็นของ thuja ลดลงกับโรคเนื้องอกในจมูกส่วนใหญ่เป็นบวก แต่ก่อนที่จะเริ่มการรักษาโรคเนื้องอกในจมูกควรตกลงสูตรการรักษาใด ๆ กับกุมารแพทย์เพื่อไม่ให้เกิดอันตรายต่อเด็กโดยไม่ได้ตั้งใจ

ข้อกำหนดและกฎการรักษา

น้ำมันบำบัดมีผลต่อโรคเนื้องอกในจมูก แต่ผลลัพธ์ที่คงที่จะใช้เวลานาน การรักษาด้วยทูจาใช้เวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์และร่วมกับการหยุดชะงักการบำบัดมักใช้เวลาประมาณหกเดือน

  • ช่วงพักระหว่างหลักสูตรควรมีอย่างน้อย 2 สัปดาห์และดีกว่า - ประมาณหนึ่งเดือน
  • เพื่อผลลัพธ์ที่ดีคุณต้องฝังน้ำมันเภสัชลงในจมูกวันละ 3 ครั้งอย่างน้อย 2 หยด อย่างไรก็ตามไม่ควรให้ยาเกินขนาดมิฉะนั้นตัวแทนจะเป็นอันตราย
  • การหยอด Thuja จะดำเนินการเฉพาะสำหรับจมูกที่สะอาดแล้วต้องล้างทางเดินจมูกด้วยน้ำเกลือหรือสเปรย์พิเศษก่อน
  • ทันทีหลังการหยอดจำเป็นต้องให้เด็กนอนลงอีกหนึ่งในสี่ของชั่วโมงน้ำมันควรไหลลงสู่ช่องจมูกตามเยื่อเมือก

ความคิดเห็นเกี่ยวกับยาทูจาสำหรับโรคเนื้องอกในจมูกอ้างว่าตามกฎแล้วผลลัพธ์แรกจากการใช้ทูจาเกิดขึ้นใน 1-2 เดือน แต่การหายใจทางจมูกจะทำได้ง่ายขึ้นในสัปดาห์แรกของการใช้ผลิตภัณฑ์

บทวิจารณ์ของ Komarovsky เกี่ยวกับการใช้น้ำมัน Thuja สำหรับโรคเนื้องอกในจมูก

Komarovsky แพทย์เด็กที่มีชื่อเสียงได้พูดซ้ำ ๆ เกี่ยวกับคุณสมบัติทางยาของน้ำมันทูจา โดยทั่วไปเขาประเมินประสิทธิภาพของน้ำมันในเชิงบวกและยอมรับว่าสามารถใช้ตัวแทนในการรักษาโรคเนื้องอกในจมูกได้

อย่างไรก็ตามกุมารแพทย์เน้นย้ำว่าทูจาจากโรคเนื้องอกในจมูกเหมาะสำหรับการรักษาในระยะเริ่มแรกเท่านั้น หากเรากำลังพูดถึงการอักเสบระดับ 3 คุณต้องคิดถึงการผ่าตัดและกำจัดต่อมอะดีนอยด์ ในกรณีนี้การรักษาจะไม่ให้ผล แต่สถานการณ์จะแย่ลงก็ต่อเมื่อการแทรกแซงการผ่าตัดถูกเลื่อนออกไป

ความเข้ากันได้กับยาอื่น ๆ

ข้อดีหลักอย่างหนึ่งของน้ำมันบำบัดคือสามารถใช้ร่วมกับการเตรียมการอื่น ๆ ได้อย่างอิสระ ผลิตภัณฑ์นี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาที่ซับซ้อน

  • ส่วนใหญ่มักใช้น้ำมันร่วมกับหยด Protargol และ Argolife ซึ่งยาเหล่านี้รวมอยู่ในสูตรการรักษาที่เป็นที่นิยมสำหรับโรคเนื้องอกในจมูก ในน้ำยาฆ่าเชื้อทั้งสองสารออกฤทธิ์คือสารละลายของซิลเวอร์คอลลอยด์ซึ่งเข้ากันได้ดีกับทูจา ระบบการรักษามักจะมีลักษณะเช่นนี้ - เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ thuyu จะรวมกับ Protargol จากนั้นยา Argolife จะใช้ต่อไปอีกสัปดาห์และต่อไปเป็นเวลา 1-1.5 เดือน คุณยังสามารถสลับการเตรียมการตามวันได้อีกด้วย ก่อนอื่นคุณต้องฝังหนึ่งในน้ำยาฆ่าเชื้อในจมูกจากนั้นใช้น้ำมันบำบัดชนิดอ่อนเท่านั้น
  • Thuja สามารถใช้กับหยดน้ำทะเลได้ อันตรายจากสิ่งนี้ก็จะไม่เกิดขึ้นเช่นกันในทางกลับกันน้ำมันจะทำให้เยื่อเมือกอ่อนตัวลง โดยปกติจมูกของเด็กจะถูกล้างด้วยหยดหรือสเปรย์ด้วยน้ำทะเลและหลังจากผ่านไปหนึ่งในสี่ของชั่วโมงจะมีการปลูกฝังน้ำมันเภสัชที่มีประโยชน์

สำหรับการสูดดมและการเตรียมอ่างเพื่อสุขภาพสารสกัดจากทูจาจะทำปฏิกิริยาได้ดีกับน้ำมันจากธรรมชาติเช่นเอสเทอร์ซิตรัสและยูคาลิปตัสน้ำมันซีบัค ธ อร์นและโจโจ้บา

คำแนะนำ! จำเป็นต้องใช้น้ำมันสำหรับการสูดดมและการอาบน้ำเช่นนี้ - อีเทอร์ผสมในสัดส่วนที่เท่ากัน 1-2 หยดไม่เกิน 3 ตัวแทนต่อครั้งและเติมอีเธอร์เพียงหยดเดียวในน้ำมันพื้นฐาน 100 มล.

แต่ไม่แนะนำให้ใช้ส่วนผสมของน้ำมันสำหรับหยอดเข้าจมูกหรือล้างแม้ในปริมาณที่มีความเข้มข้นต่ำก็อาจนำไปสู่อันตรายต่อสุขภาพได้ สารสกัดจากสมุนไพรมีความหนืดเกินไปและไม่เหมาะสำหรับการหยอดจมูกร่วมกับทูจา

ข้อ จำกัด และข้อห้าม

ตามความคิดเห็นทูจาจากโรคเนื้องอกในจมูกในเด็กให้ผลที่ดีเยี่ยมเนื่องจากมีข้อห้ามและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ คุณไม่สามารถใช้ Thuja:

  • ด้วยการแพ้สารสกัดจาก Thuja และโดยทั่วไปแล้วกับน้ำมันหอมระเหยจากต้นสน
  • ด้วยโรคจมูกอักเสบเฉียบพลัน
  • ด้วยการอักเสบของโรคเนื้องอกในจมูกในระดับที่ 3 - ในกรณีนี้จะระบุเฉพาะการผ่าตัดเท่านั้น

นอกจากนี้เมื่อใช้ยาห้ามใช้:

  • ใช้ทูจาอีเธอร์ที่ไม่เจือปน 100% ในการหยอดและล้างน้ำมันดังกล่าวจะทำให้ทารกไหม้ได้
  • รวมทูจากับน้ำมันหอมระเหยอื่น ๆ โดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์
  • ใช้ตะเกียงอโรมาทุกวันในห้องของเด็ก - ส่วนประกอบที่จำเป็นมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้

จำเป็นต้องรักษาโรคเนื้องอกในจมูกด้วยน้ำมันทูจาตามแผนการที่พิสูจน์แล้วเท่านั้น จำเป็นต้องหยุดพักระหว่างหลักสูตรการบำบัด

สรุป

น้ำมันทูจาสำหรับโรคเนื้องอกในจมูกสำหรับเด็กมีประโยชน์อย่างมากในช่วงแรกของการอักเสบ หากคุณใช้ตามคำแนะนำวิธีการรักษาจะขจัดความเจ็บปวดบรรเทาอาการหายใจทางจมูกของเด็กและขจัดอาการไม่พึงประสงค์ส่วนใหญ่

ให้ข้อเสนอแนะ

สวน

ดอกไม้

การก่อสร้าง